ПРИЕМ ЗАЯВОК
круглосуточно
+7 (926) 363-11-78
+7 (916) 570-64-96
+7 (916) 126-01-09
БЕСПЛАТНЫЕ
КОНСУЛЬТАЦИИ по тел.
+7 (499) 241-09-23
+7 (499) 241-37-07
СОСТАВИМ ИСКОВОЕ
            ЗАЯВЛЕНИЕ
ПОМОЖЕМ
         В СУДЕ
Запись на консультацию
Юридические услуги физ. лицам
Юридические услуги юр. лицам
Юр. услуги по недвижимости
Защита административных прав
Защита трудовых прав
Защита семейных прав
Экспертиза качества товаров
Образцы исков, жалоб, претензий
Территориальная подсудность
Надзорные органы
Калькулятор госпошлины
Наши вакансии

ВНИМАНИЕ!

( информация размещена на сайте МООП «Народная защита» с 01.07.2016г.)

С 13.05.2016г. Все доверенности, выданные от МООП « Народная защита» Товчигречко Ирине Викторовне, 19.01.1977г. рождения, паспорт 07.01. №391028, выдан ОВД г. Кисловодска, Ставропольского края 05.10.2001г. на оказание юридической помощи, представительство интересов в суде, подписание любых договоров, в том числе договоров на оказание юридической помощи, получение денежных средств и документов от юридических и физических лиц, подачу и получения любых документов в любых органах и организациях Российской Федерации в интересах МООП «Народная защита», по взысканию и уплате различных налогов и пошлин, открытием и ведением счета в различных банковских организациях, внесением и списанием со счета денежных средств, а также получением выписок со счетов МООП « Народная защита», подписи платежных поручений и закрытием расчетного счета организации считать недействительными.

В случае заключения физическими и юридическими лицами любых договоров, сделок и оплате услуг Товчигречко И.В. в интересах МООП « Народная защита» после 13.05.2016г., ответственность по ним ложится на указанные стороны, заключившие договоры.

Председатель МООП «Народная защита»

Давыдкин А.Н.

Образцы исков, жалоб, претензий.

 

В ___________________________________

(наименование суда)
_____________________________________

Истец: _______________________________
(ФИО)
_____________________________________
(место жительства и регистрации)
_____________________________________

Ответчик: ____________________________
(наименование)
_____________________________________
(адрес)
_____________________________________

Цена иска:  ___________________________
(сумма в рублях)

Исковое заявление
о возмещении вреда, причиненного здоровью гражданина
при оказании платной медицинской услуги

«___» __________ _____ г. Истец обратился к _____________________________________________________________________
                                                                                                 (наименование Ответчика)
за оказанием платной медицинской услуги: _______________________________________________________________________.

Указанное обстоятельство подтверждается медицинской картой больного № _________.
Факт заключения между Истцом и Ответчиком договора на оказание медицинской услуги от «___» __________ _____ г.

подтверждается квитанцией № ___________ от «___» __________ _____ г.

на сумму ___________ (______________________________________________________) руб.

«___» __________ _____ г. Истцу была проведена процедура ______________________________________________,
                                                                                             (операция, иглоукалывание, магнитотерапия и т.п.)
которую выполнял работник Ответчика _________________________________________________________________
                                                                                          (ФИО).

Данное обстоятельство подтверждается справкой № ___________ от «___» __________ _____ г., выданной

_____________________________________________________________________________________________________
                                    (наименование медицинского учреждения)

о том, что Истцу «___» __________ _____ г. была оказана медицинская помощь __________________________________, что подтверждается выпиской из медицинской карты амбулаторного больного того же медицинского учреждения.

В результате проведенной процедуры здоровью Истца был причинен вред:

_____________________________________________________________________________________________________ ,
                       (указать, в чем конкретно выражалась угроза здоровью)

что подтверждается справкой № ___________ от «___» __________ _____ г., выданной

_____________________________________________________________________________________________________
                                             (указать медицинское учреждение).

В результате некачественного оказания медицинской услуги Истец понес следующие материальные издержки:

_____________________________________________________________________________________________________
                                             (указать срок нетрудоспособности, расходы на лечение и лекарства).

Кроме того, Ответчиком Истцу были нанесены физические и нравственные страдания:

_____________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________.

«___» __________ _____ г. Истец направил Ответчику письменную претензию с требованием денежной компенсации физического и морального вреда, причиненного здоровью Истца.

«___» __________ _____ г. Истец получил письменный ответ Ответчика, в котором Истцу в возмещении вреда, причиненного

здоровью, было отказано по причинам: _______________________________________________________________.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 1064, 1095, 1096, 1101, параграфом 4 гл. 59 ГК РФ, ст. 7, 15 Закона РФ «О защите прав потребителей», Методическими рекомендациями «Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования», утвержденными ФФОМС 27.04.1998 г., прошу:

Обязать Ответчика выплатить Истцу:
Денежную компенсацию за вред, причиненный здоровью, в размере ___________

(_____________________________________________________________________________________________________) руб.

Денежную компенсацию за моральный вред в размере ___________

(_____________________________________________________________________________________________________) руб.

 

Приложения:
Копии документов, подтверждающих причинение вреда здоровью Истца.

  1. Квитанция об уплате госпошлины.
  2. Копия искового заявления для Ответчика.

 

Дата подачи заявления: «____» __________ 20____ г.

Подпись Истца

 
     
Яндекс.Метрика